近日，筆者從湖南省郴州市資興市醫療保障局獲悉，根據上級文件精神從2020年10月1日起，將在郴州市范圍內全面實行以政策統一為基礎，以基金統收統支為核心，以基金預算管理為約束，以統一信息系統為支撐，以統一經辦管理服務為依托，以防控基金運行風險為目標的基本醫療保險和生育保險市級統籌制度。

城鎮職工基本醫療保險和生育保險、大病醫療互助、公務員醫療補助以及城鄉居民基本醫療保險和大病保險全部納入市級統籌，統籌范圍內所有支出項目由市級確定。全郴州市將實現統一參保繳費、統一待遇標準、統一基金管理、統一經辦服務、統一信息系統四個統一。全市按照基金統一收支、管理分級負責、缺口合理分擔的原則，建立權利與義務相對應、事權與財權相匹配、激勵與約束相結合的市、縣兩級政府責任分擔機制，明確管理責任。

醫保基金實現市級統籌后，將有效解決該省基本醫保主要以縣級統籌為主，統籌層次過低帶來的政策碎片化、基金風險大、公共服務不統一等問題。做實市級統籌，有利于增強基金共濟能力，增強制度公平性，在更大范圍內分散風險，保障基金安全平穩運行，避免重復參保。從而為推進建立更加公平更可持續的醫療保障制度體系、增強醫療保障制度公平性、提升基金抗風險能力、提升醫療保障整體水平夯實基礎，提高群眾獲得感和滿意度。